मुंबई : महाराष्ट्र सरकारने खाजगी रुग्णालयांमध्ये प्राथमिक आणि दुय्यम वैद्यकीय मंडळे स्थापन करण्यासाठी एक आराखडा तयार केला आहे ज्यामुळे जीवनाच्या शेवटच्या निर्णयांवर किंवा ‘लिव्हिंग इच्छे’ बद्दल सर्वोच्च न्यायालयाच्या मार्गदर्शक तत्त्वांची अंमलबजावणी आणि दीर्घ आजारी रुग्णांना जीवन टिकवून ठेवणारे उपचार मागे घ्यावेत.फ्रेमवर्क, राज्य सार्वजनिक आरोग्य विभागाने जारी केलेल्या सरकारी निर्णयाचा (GR) भाग हरीश राणा यांच्या बाबतीत सर्वोच्च न्यायालयाच्या 11 मार्च 2026 च्या निकालाचे अनुसरण करते, जो 13 वर्षांपासून गंभीरपणे अक्षम अवस्थेत होता आणि वेदना व्यक्त करण्यास किंवा संवाद साधण्यास अक्षम होता. सर्वोच्च न्यायालयाने त्याच्या आगाऊ निर्देशानुसार वैद्यकीय सहाय्यक पोषण, हायड्रेशन आणि इतर जीवन समर्थन उपाय मागे घेण्याची परवानगी दिली. राणा यांना AIIMS, नवी दिल्ली येथे हलवण्यात आले, तेथे 24 मार्च रोजी त्यांचे निधन झाले.राणा खटल्यातील सर्वोच्च न्यायालयाच्या निकालाने पुनरुच्चार केला होता की रुग्णाच्या आगाऊ निर्देशानुसार किंवा राहणीमानानुसार जीवन टिकवणारे उपचार मागे घेण्याच्या निर्णयांची नियुक्ती वैद्यकीय मंडळांनी तपासणी केली पाहिजे आणि त्याला मान्यता दिली पाहिजे.निष्क्रीय इच्छामरणामध्ये नैसर्गिक मृत्यूला अनुमती देण्यासाठी जीवन टिकवून ठेवणारे वैद्यकीय उपचार मागे घेणे किंवा रोखणे समाविष्ट आहे.जीआरमध्ये म्हटले आहे की सर्वोच्च न्यायालयाने आपल्या सामान्य कारणाच्या निकालाचा संदर्भ देताना हे अनिवार्य केले आहे की जेव्हा जेव्हा रुग्णाच्या जिवंत इच्छेनुसार उपचार मागे घेण्याचा प्रस्ताव असेल तेव्हा प्राथमिक आणि दुय्यम वैद्यकीय मंडळाची मान्यता आवश्यक असते.राज्याने 29 नोव्हेंबर 2024 रोजी जारी केलेल्या GR द्वारे आधीच सरकारी रुग्णालयांमध्ये अशा मंडळांची स्थापना केली होती आणि आता ही यंत्रणा खाजगी रुग्णालयांमध्ये वाढवली आहे, असे त्यात म्हटले आहे.आदेशानुसार, खाजगी रुग्णालयातील प्राथमिक वैद्यकीय मंडळ रुग्णालयाचे वैद्यकीय संचालक, मुख्य कार्यकारी अधिकारी किंवा वैद्यकीय अधीक्षक यांच्याद्वारे स्थापन केले जाईल आणि त्यात अध्यक्ष म्हणून रुग्णालय प्रशासक, उपचार करणारे वैद्यकीय तज्ञ, एक गंभीर काळजी तज्ञ आणि वरिष्ठ डॉक्टर किंवा सर्जन यांचा समावेश असेल.मुंबई आणि मुंबई उपनगर जिल्ह्यांबाहेरील रुग्णालयांसाठी जिल्हा सिव्हिल सर्जनच्या अधिपत्याखाली दुय्यम वैद्यकीय मंडळाची स्थापना केली जाईल.मुंबई आणि मुंबई उपनगरात, सरकारी जेजे रुग्णालयाचे वैद्यकीय अधीक्षक प्रक्रियेचा भाग असतील.मंडळात अध्यक्ष म्हणून रुग्णालयाचे वैद्यकीय संचालक, उपचार करणारे डॉक्टर, पाच वर्षांपेक्षा जास्त अनुभव असलेले दोन विषय तज्ञ, जिल्हा सिव्हिल सर्जनने नामनिर्देशित केलेले बाह्य तज्ञ आणि जिल्हा सिव्हिल सर्जन यांचा समावेश असेल.सरकारने जिल्हा सिव्हिल सर्जनना दुय्यम वैद्यकीय मंडळांवर बाह्य तज्ञ म्हणून नामांकनासाठी त्यांच्या संबंधित जिल्ह्यातील नोंदणीकृत वैद्यकीय व्यावसायिकांचे पॅनेल तयार करण्याचे निर्देश दिले आहेत.तसेच जिल्हा अधिकाऱ्यांना त्यांच्या कार्यक्षेत्रातील सर्व खाजगी रुग्णालयांच्या निदर्शनास आणून देण्याच्या सूचना दिल्या आहेत.
