मुंबई : अवघ्या तीन आठवड्यांपूर्वी, 26 वर्षीय कुर्ला रहिवासी विनू (नाव बदलले आहे) हा एक निरोगी तरुण होता ज्याचा विश्वास होता की यकृत निकामी होणे हे इतरांना घडते. त्याने काय खाल्ले आणि काय प्याले याबद्दल सावधगिरी बाळगून, त्याला कल्पना करण्याचे कोणतेही कारण नव्हते की कार्यालयातील सहकाऱ्यांसोबतचे अनौपचारिक दुपारचे जेवण अशा घटनांची साखळी सुरू करेल ज्यामुळे त्याला केवळ 24 ते 36 तास जगावे लागेल.पोटदुखीची सुरुवात काविळीत झाली. एका आठवड्याच्या आत, दोन स्थानिक नर्सिंग होममध्ये उपचार केल्यानंतर, विनूला जुहू येथील नानावटी मॅक्स सुपर स्पेशालिटी हॉस्पिटलमध्ये पाठवण्यात आले, जिथे डॉक्टरांनी हायपरक्युट यकृत निकामी झाल्याचे निदान केले. आपत्कालीन यकृत प्रत्यारोपण ही त्याला जगण्याची एकमेव संधी होती.यकृत प्रत्यारोपण शल्यचिकित्सक डॉ गौरव चौबळ म्हणाले, “विनू २५ जून रोजी रात्री ८ च्या सुमारास आमच्याकडे आला आणि त्याचे पॅरामीटर्स खूपच गंभीर होते. प्रत्यारोपण हा एकमेव पर्याय होता.डॉ चौबल यांनी ५० हून अधिक एबीओ-विसंगत यकृत प्रत्यारोपण केले असले तरी ते सर्व आठवडे आधीच नियोजित होते. ते म्हणाले, “आम्हाला प्लाझ्मा दानासह रक्तदात्याला तयार करणे आवश्यक आहे जेणेकरून प्रत्यारोपण केल्यावर परदेशी अवयव नाकारू नयेत.”कोणताही सुसंगत दाता आणि थोडा वेळ नसल्यामुळे, प्रत्यारोपणापूर्वी आणि नंतर प्लाझ्माफेरेसिस (प्लाझ्मा एक्सचेंज) केल्यानंतर टीम रितूला दाता म्हणून पुढे नेली. “पश्चिम भारतात कदाचित ही पहिलीच वेळ आहे जेव्हा 24 तासांच्या कालावधीत विसंगत यकृत प्रत्यारोपण केले गेले,” डॉ चौबल म्हणाले, चेन्नईमध्ये यापूर्वी अशीच एक केस नोंदवली गेली होती.“आईसाठी, हा एक सोपा निर्णय आहे. ती तिच्या मुलाला कोणतेही प्रश्न न विचारता मदत करेल,” रितू म्हणाली, ज्याने तिच्या यकृताचा काही भाग दान केला. तिला 2 जुलै रोजी डिस्चार्ज देण्यात आला आणि मंगळवारी रात्री मुलाला घरी नेण्यासाठी रुग्णालयात परतले.डॉ चौबल म्हणाले की, जून-जुलैमध्ये नानावटी येथे इमर्जन्सी यकृत प्रत्यारोपण करणारा विनू हा २० वर्षांचा तिसरा रुग्ण होता. “तिघांनाही यकृत निकामी झाले होते. विनू आणि पहिल्या रुग्णाला हिपॅटायटीस ए संसर्ग झाला होता, तर दुसऱ्या रुग्णाला ऑटोइम्यून हिपॅटायटीस होता,” तो म्हणाला.डॉक्टरांनी सांगितले की, हिपॅटायटीस ए, जरी सामान्यतः स्वत: ची मर्यादा असली तरी, कधीकधी जीवघेणा ठरू शकते हे प्रकरण हायलाइट करते.“हिपॅटायटीस ए चे संक्रमण सामान्यतः 95% प्रकरणांमध्ये स्वत: ची मर्यादा असते. तथापि, 5% प्रकरणांमध्ये, यामुळे आपत्कालीन परिस्थिती उद्भवू शकते,” स्वतंत्र यकृतशास्त्रज्ञ डॉ चेतन कलाल म्हणाले, जे विनूच्या उपचारात सहभागी नव्हते.कावीळ झाल्यानंतर वैद्यकीय सेवेला उशीर करणे किंवा सिद्ध न झालेल्या उपायांवर अवलंबून राहण्यापासून त्यांनी सावधगिरी बाळगली. “बऱ्याच प्रकरणांमध्ये, रुग्ण आणि त्यांचे कुटुंबीय कावीळ झाल्याच्या क्षणी पर्यायी उपचारांना प्राधान्य देतात. यकृत कार्य करू शकत नाही, असा विचार करून रुग्णाला कॅलरी-कमी आहार दिला जातो, परंतु हीच वेळ असते जेव्हा यकृताची देखभाल करणे आवश्यक असते,” तो म्हणाला. “अनेक प्रकरणांमध्ये नॉन-स्टँडर्ड औषधांचा वापर यकृत निकामी होतो,” डॉ कलाल पुढे म्हणाले.
